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Cómo se Deben Ajustar las Cuotas de las Prepagas

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Procedimiento de Ajuste sobre las Cuotas de las Prepagas

En referencia a las cuotas de las prepagas correspondientes al mes de abril, el Gobierno ha anunciado que estas deberán ser ajustadas tomando en consideración la inflación acumulada desde el mes de diciembre.

Para llevar a cabo el ajuste de las cuotas de las prepagas, se establece que el valor de referencia será el correspondiente al mes de diciembre del año 2023, sin importar la fecha de pago o facturación.

Los valores resultantes no podrán exceder la cuota del plan de salud médico asistencial del mes de diciembre de 2023, multiplicado por el factor de ajuste. Este factor se calcula como la suma de uno más la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor nivel general con cobertura nacional elaborado por el INDEC vigente al momento de la facturación correspondiente, y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023.

Ejemplo de Cálculo

Por ejemplo, para calcular el valor máximo de la cuota actual, dependiendo si corresponde a abril o mayo, se aplica un ajuste máximo del 93,3% para abril y del 114,6% para mayo, tomando en cuenta la inflación acumulada entre los meses de noviembre a febrero para abril, y de noviembre a marzo para mayo.

Si la cuota corresponde al mes de abril y fue facturada después del 17 de abril, se multiplicará el valor de la cuota de diciembre por 1,933. Para el caso de mayo, se multiplicará el valor de la cuota de diciembre por 2,146.

Consideraciones Adicionales y Alcance de la Medida

Es importante tener en cuenta que este mecanismo de ajuste con un límite en la inflación estará vigente durante los próximos 5 meses, es decir, hasta septiembre. Esta medida afecta a todos los asociados de las empresas incluidas en la medida de tutela anticipada dictada por la Secretaría de Industria y Comercio.

Las empresas afectadas por esta medida incluyen OSDE, Swiss Medical, Galeno, Omint, Medifé, Hospital Alemán y Hospital Británico. En caso de negativa por parte de estas empresas para aplicar el ajuste correspondiente, los usuarios tienen la posibilidad de comunicarse al 0800-666-1518, línea gratuita de la Dirección de Defensa al Consumidor, o enviar consultas a consultas@consumidor.gob.ar. Para realizar denuncias, se puede acceder al sitio web www.argentina.gob.ar/defensadelconsumidor.

Advertencia sobre Incumplimientos por parte de las Prepagas

El Gobierno advierte que, en caso de incumplimiento por parte de las empresas de medicina prepaga, se aplicará una multa diaria equivalente al 0,1% de la facturación del grupo económico, según lo establecido en la Ley 27.442 (Ley de Defensa de la Competencia).

Con Información de Noticias Argentinas

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